お問い合わせ

必須ご希望のコース・ご用件
私大医学部専門コース（既卒生のみ） 国立大学医学部コース（既卒生のみ） 最難関レベルコース（既卒生のみ） 現役高校生コース その他のお問い合わせ

必須お名前

必須フリガナ

必須現在の学年等
高校1年生 高校2年生 高校3年生 高卒1年(一浪目) 高卒2年以上 再受験 中学生 その他（備考欄に要記入）

必須在卒校名

必須現時点での第一志望は？
国立大理系 国立大文系 国立大医学部 私立大理系 私立大文系 私立大医学部

必須住所
〒 -

必須電話番号1
- -

電話番号2
- -

メールアドレス

必須お問い合わせ・資料請求されたのはどなたですか？
本人 父 母 その他の家族

必須この度のご用件は？
案内書・資料を送ってほしい 面談を希望する 案内書の内容について質問・確認したいことがある その他(最下欄に具体的にお書き下さい)

必須GHSをどのようにしてお知りになりましたか？
ご自身でネット検索をして 医学部予備校ガイドを見て 予備校ランキングを見て 雑誌広告を通して（プレジデント・医事新報など） 知人・友人の紹介 思考訓練シリーズの書籍を通して GHS講師陣の著作を通して 思考訓練シリーズ内の案内を見て その他（よろしければ下欄に具体的にお書き下さい）

よろしければ質問点など具体的にお書きください。ご意見などもご自由に。